الباراسيتامول (المعروف أيضاً تحت اسم البانادول) ليس ذلك “الدواء الذي لا يشكل خطراً”كما قدموه لنا منذ زمن طويل.

وإذا كان لديكم أدنى شك، إليكم تأثيرات جانبية غير مرغوبة وغير متوقعة، اكتشفت حديثاً : نزيف المعدة، الربو، الصمم، العقم…وانعدام التعاطف !

اعتقدنا منذ زمن طويل أن الباراسيتامول لا يشكل عبئاً على المعدة. وكان لهذا ميزة كبيرة مقارنةً بمضادات الالتهاب التقليدية (اسبرين، إيبوبروفين…)، التي نعرف كلنا أنها يمكن أن تؤدي إلى حرقة في المعدة ونزيف.

قارنت دراسة حديثة بين مجموعتين من المرضى، إحدى المجموعتين أخذت الباراسيتامول، والأخرى أخذت الإيبوبروفين طوال 13 أسبوعاً. بعد نهاية التجربة، قسم صغير من المرضى الذين يأخذون الإيبوبروفين فقدوا ما يعادل وحدة من الدم، ربما بسبب نزيف الجهاز الهضمي. لكن خسارة الدم كانت نفسها بالضبط عند أولئك الذين أخذوا الباراسيتامول، مما يثبت أنه يسبب أضراراً هضمية !

كل هذا ولم أنتهِ بعد. إليكم مخاطر أخرى للباراسيتامول مكتشفة حديثاً :

إنه يصيبكم بالصمم ! إذا كنت امرأة، يكفي أن تأخذي منه مرتين بالأسبوع مدة 6 سنوات لتزيدي خطر إصابتك بالصمم بنسبة %10 ! (نفس النتيجة بالنسبة للإيبوبروفين، ولكن ليس الأسبرين)؛
قد يصيب ولدكم بالربو : إذا أخذ منه بانتظام قبل عمر 3 سنوات، فسيزيد خطر إصابته بالربو بنسبة %29؛
على المرأة الحامل تفادي الباراسيتامول تماماً : إنه لا يزيد فقط خطر الإصابة بالربو عند الولد، لكنه يزيد أيضاً من خطر الاضطرابات السلوكية والنشاط الزائد، وكذلك العقم وسرطان الخصيتين عند الصبيان؛

وكما لو أن هذا لا يكفي، فإن الباراسيتامول يؤثر أيضاً على طباعكم :

يكفي أن تأخذوا 1000 ملغ منه لكي ينخفض تعاطفكم مع الآخرين : ستصبحون فجأة أقل تحسساً لمعاناة أولئك الذين يحيطون بكم !

أترون أننا لا نبالغ !

لا تأخذوا الباراسيتامول بعد شرب الكحول !

غالباً ما يُصاب الناس الذين يشربون الكحول بأوجاع الرأس. ومن الطبيعي أن يلجأوا إلى الباراسيتامول لتخفيف الصداع.

ولكن تصرفاً بسيطاً مثل هذا قد يرسلكم إلى المستشفى.لأننا نعرف منذ 50 سنة أن الباراسيتامول سامٌ للكبد !

والكحول أيضاً. وكما تكونون قد استنتجتم، فإذا جمعتم الاثنين، قد تكون النتائج مأساوية.

على قائمة انتظار زرع الكبد في العديد من الدول الأوروبية، ثلثا المرضى بسبب جرعة زائدة من الباراسيتامول. وأغلبية هؤلاء يشربون الكحول بكميات جيدة.

في حال الجمع ببن الباراسيتامول والكحول، فكليتاكم هما اللتان ستتعرضان للخطر : سيزيد احتمال إصابتكم بمشاكل خطيرة في الكلى بنسبة %120…حتى لو كانت جرعة الكحول معتدلة !

لكن هناك الكثير، الكثير مما هو أخطر.

الباراسيتامول ليس خطراً بكل بساطة فقط في حالة جرعة زائدة عرضية. العدد الأكبر من الضحايا هو عند الذين يتناولون الباراسيتامول بانتظام.

إذا أخذتم منه غالباً…فأنتم معرضون…لخطر الموت !

المشكلة الكبرى للباراسيتامول، أنه لا يكفي أن تتجنبوا الجرعات الزائدة لتكونوا بمأمن : من الخطر أيضاً ان تتجاوزوا الجرعات المسموح بها قليلاً ولكن بشكل متواصل.

أظهرت دراسة نشرتها مجلة British Journal of Clinical Pharmacology النتائج بطريقة صادمة.

من بين المرضى الذين كان كبدهم متضرراً، تعرض أولئك الذين كانوا يستهلكون كل يوم الباراسيتامول بجرعات أكثر قليلاً من المسموح به، لخطر الموت أكثر من أولئك الذين نُقلوا إلى المستشفى بسبب جرعة واحدة زائدة عن الحدّ.

هؤلاء المرضى المساكين كانوا يريدون التخفيف من أوجاعهم المزمنة…وبسبب الباراسيتامول، وجدوا أنفسهم في المستشفى على قائمة انتظار دورهم في زرع كبدٍ جديد…الأمر الذي يحدث متأخراً أحياناً.

وإذا قلتم لأنفسكم إنه “يكفي” أن تحترموا الجرعات القصوى المسموح بها كي يرتاح بالكم، فأنتم مخطئون !

نشرت مجلة Annals of the Rheumatic Diseases دراسة تبيّن أن تناول الباراسيتامول بالجرعات التي يُنصح بها، تزيد خطر الوفاة بنسبة %23 !

اكتشف الباحثون أنفسهم أيضاً أن النساء اللواتي يتناولن أكثر من 15 حبة بالأسبوع يُصابون بنوبات قلبية أكثر : يزداد الخطر لديهن بنسبة %63 !

مع أن 15 حبة في الأسبوع هي أقل بمرتين من الجرعة القصوى المرخص بها !

تابعوا الجزءين الأول والثالث من هذه المقالة :

• الباراسيتامول ( البانادول ) : ما عليكم أن تعرفوه قبل أن تبتلعوا أي حبة ( الجزء الأول )
• الباراسيتامول ( البانادول ) : الأسطورة التي انهارت. وما هي البدائل الطبيعية ؟ ( الجزء الثالث )

لدينا كلنا أشخاص مقربون منا يتناولون الباراسيتامول، ولهم كل الحق في معرفة الحقيقة

المصادر

[1] Why our faith in pain killer acetaminophen isn’t always justified. Paul Taylor. The Globe and Mail, Octobre 2015

[2] Top 20 generic molecules worldwide. By Eric Palmer FiercePharma

[3] Paracétamol hors officines : une expérience douloureuse en Suède. JIM. Octobre 2014

[4] Pourquoi la Suède retire le paracétamol des supermarchés. Léa Galanopoulo. Avril 2015 Allodocteurs.fr

[5] Darren G. N. Craig, Caroline M. Bates, Janice S. Davidson, Kirsty G. Martin, Peter C. Hayes & Kenneth J. Simpson Staggered overdose pattern and delay to hospital presentation are associated with adverse outcomes following paracetamol induced hepatotoxicity British Journal of Clinical Pharmacology Volume 73, Issue 2, Article first published online: 6 JAN 2012

[6] Relationship of acetaminophen and alcohol usage to renal dysfunction: An opportunity for health promotion/education in chiropratic. Think Global. Harrison T. Ndetan et all, Novembre 2013

[7] Craig DG, Bates CM, Davidson JS, Martin KG, Hayes PC, Simpson KJ. Staggered overdose pattern and delay to hospital presentation are associated with adverse outcomes following paracetamol-induced hepatotoxicity. Br J Clin Pharmacol. 2012 Feb;73(2):285-94. doi: 10.1111/j.1365-2125.2011.04067.

[8] Emmert Roberts, Vanessa Delgado Nunes, Sara Buckner, Susan Latchem, Margaret Constanti, Paul Miller, Michael Doherty, Weiya Zhang, Fraser Birrell, Mark Porcheret, Krysia Dziedzic, Ian Bernstein, Elspeth Wise, Philip G. Conaghan. Paracetamol: Not as Safe as We Thought? A Systematic Literature Review of Observational.Ann Rheum Dis doi:10.1136/annrheumdis-2014-206914.

[9] Michael Doherty, Chris Hawkey, Michael Goulder, Iain Gibb, Nicola Hill, Sue Aspley, Sandie Reader. A Randomised Controlled Trial of Ibuprofen, Paracetamol or a Combination Tablet of Ibuprofen/Paracetamol in Community-Derived People with Kneepain. Ann Rheum Dis 2011;70:1534-1541 doi:10.1136/ard.2011.154047.

[10] American Journal of Epidemiology December 14 2016 DOI: 10.1093/aje/kww154 Duration of Analgesic Use and Risk of Hearing Loss in Women

[11] Paracetamol use in pregnancy and infancy linked to child asthma

[12] Association of Acetaminophen Use During Pregnancy With Behavioral Problems in Childhood. Evidence Against Confounding. E. Stergiakouli et al. JAMA Pediatrics, août 2016. doi:10.1001/jamapediatrics.2016.1775

[13] S. van den Driesche, J. Macdonald, R. A. Anderson, and al. Prolonged exposure to acetaminophen reduces testosterone production by the human fetal testis in a xeno- graft model. Science Translational Medicine, 2015; 7 (288): 288ra80

[14] Mischkowski D., Crocker J., Way B.M. From Painkiller to Empathy Killer: Acetaminophen (Paracetamol) Reduces Empathy For Pain. Soc Cogn Affect Neurosci. 2016 May 5.[15] Efficacy and safety of paracetamol for spinal pain and osteoarthritis : systematic review and meta-analysis of randomised placebo controlled trials. BMJ 2015. Gustavo C Machado.[16] Effectiveness of non-steroidal anti-inflammatory drugs for the treatment of pain in knee and hip osteoarthritis : a network meta-analysis. Bruno R da Costa. The Lancet. Mars 2016

[17] Voir ma lettre sur le sujet : Un moyen simple d’éviter Alzheimer

[18] Randomized controlled trial of the effect of regular paracetamol on influenza infection. Wiley Online Library. Saral Jefferies et all, Décembre 2015

[19] Ahebkar A., Henrotin Y. Analgesic Efficacy and Safety of Curcuminoids in Clinical Practice: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Pain Med. 2016 Jun;17(6):1192-202.

[20] Khayat S., Fanaei H., Kheirkhah M., Moghadam Z.B., Kasaeian A., Javadimehr M. Curcumin Attenuates Severity of Premenstrual Syndrome Symptoms: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.

[21] Kuptniratsaikul V., Dajpratham P., Taechaarpornkul W., Buntragulpoontawee M., Lukkanapichonchut P., Chootip C., Saengsuwan J., Tantayakom K., Laongpech S. Efficacy and Safety of Curcuma Domestica

Extracts Compared with Ibuprofen in Patients with Knee Osteoarthritis: A Multicenter Study. Clin Interv Aging. 2014 Mar 20;9:451-8. doi: 10.2147/CIA.S58535. eCollection 2014.